琴浦町議会 2018-09-04 平成30年第 6回定例会（第1日 9月 4日）
高額医療費共同事業負担金は、町が国保連に拠出した高額医療費共同事業拠出金に対し、国と県が４分の１ずつを負担するものでございます。 はぐっていただきまして、１７４ページをお願いします。項２、国庫補助金、財政調整交付金１億５２５万７，０００円、これは医療費の約９％でございます。
高額医療費共同事業負担金は、町が国保連に拠出した高額医療費共同事業拠出金に対し、国と県が４分の１ずつを負担するものでございます。 はぐっていただきまして、１７４ページをお願いします。項２、国庫補助金、財政調整交付金１億５２５万７，０００円、これは医療費の約９％でございます。
はぐっていただきまして、10ページ、７款共同事業拠出金、１項１目共同事業医療費拠出金1,458万4,000円の減は、高額医療費共同事業拠出金の額の確定により、また４目保険財政共同安定化事業拠出金2,156万7,000円の減につきましても、同じく拠出金の額の確定によります減額でございます。
高額医療費共同事業拠出金、保険財政共同安定化事業拠出金、保険財政共同安定化事業事務費拠出金は、財政運営が県一本化することにより、個々の市町村の財政運営が安定するであろうということによる制度廃止による廃目でございます。 款５、財政安定化基金拠出金１，０００円、これは新設の予算です。
また、共同事業拠出金では、高額医療費共同事業拠出金及び保険財政共同安定化事業拠出金７，２３５万円余りを減額いたしました。 予備費につきましては、３，４２１万円の減額であります。 議案第１４３号 平成２９年度八頭町公共下水道特別会計補正予算（第２号）であります。 今回の補正によります既定の歳入歳出予算総額の変更はございません。
主なものは、後期高齢者支援金を１，１５１万５，０００円減額、介護納付金を４６１万６，０００円減額、共同事業拠出金の高額医療費共同事業拠出金を１，１６４万２，０００円減額、保険財政共同安定化事業拠出金を３，６７１万４，０００円減額などであります。 歳入予算では、主に、保険財政共同安定化事業交付金が３，８８９万７，０００円減額であります。
款７、項１、目１、高額医療費共同事業拠出金、支出済み額６，７９７万１，２５７円。高額療養費の３年平均の実績に応じて、２分の１を国保連合会に拠出するものであります。目２、保険財政共同安定化事業拠出金、支出済み額４億９，７３０万２，６３６円は、医療費を県内の被保険者で調整するもので、急激な保険財政への影響緩和を図るため国保連へ拠出するものであります。
歳出につきましては、高額医療費共同事業拠出金の増額と過年度分国庫支出金の返還金が主なものでございます。 次に、議案第８５号、平成２９年度北栄町介護保険事業特別会計補正予算（第２号）についてでございます。 歳入歳出予算の総額に歳入歳出それぞれ８，８４８万１，０００円を追加し、歳入歳出予算の総額を１７億６，９０５万２，０００円とするものでございます。
続きまして、その下、13ページ、７款共同事業拠出金、１項１目共同事業医療費拠出金59万7,000円の増は、高額医療費共同事業拠出金の額の確定により増額をお願いするものでございます。 同じく４目保険財政共同安定化事業拠出金1,721万6,000円の減は、同じく拠出金の額の確定によります減額でございます。 はぐっていただきまして、14ページでございます。
款７、共同事業拠出金、項１、共同事業拠出金、目１、高額医療費共同事業拠出金７，３０６万８，０００円、目２、保険財政共同安定化事業拠出金５億１，８０７万６，０００円。 はぐっていただきまして、１９ページ、款８、保険事業費、項１、保健事業費５４万１，０００円ということで、ジェネリック医薬品等の通知の委託料等でございます。
また、共同事業拠出金では、高額医療費共同事業拠出金４９４万円余りを増額し、保険財政共同安定化事業拠出金１，１１０万円余りを減額いたしました。 予備費につきましては１，９５１万円余りの追加であります。 議案第１３９号 平成２８年度八頭町公共下水道特別会計補正予算（第３号）であります。 今回の補正によります既定の歳入歳出予算総額の変更はありません。
さらに鳥取県国保連合会からの見込み通知に基づく高額医療費共同事業拠出金６２３万７，０００円の増額、平成２７年度特定健診・保健指導費国庫負担金返還金として、国庫支出金等精算返納金に２０万７，０００円の増額であります。 次に、議案第１５２号、平成２８年度琴浦町水道事業特別会計補正予算（第３号）であります。
款７、項１、目１、高額医療費共同事業拠出金、支出済み額６，２６２万８，１７６円、これは８０万円以上の高額医療費の３年平均の実績に応じて、２分の１を国保連へ拠出するものであります。目２、保険財政共同安定化事業拠出金、支出済み額５億２，７１１万１，４４６円は、医療費を県内で調整するためのもので、急激な財政への影響緩和を図るため、国保連へ拠出するものであります。
７款共同事業拠出金、１項１目共同事業医療費拠出金34万4,000円の減は、高額医療費共同事業拠出金の額の確定によります減でございます。 同じく４目保険財政共同安定化事業拠出金1,890万3,000円の減は、同じく拠出金の額の確定によります減額でございます。 続きまして、その下、11ページでございます。
款７、項１、目１、高額医療費共同事業拠出金１万５，０００円の減。目２、保険財政共同安定化事業拠出金６，４８４万３，０００円の減。 款９、項１、目１、一般被保険者分の国保税還付金５０万円の減。目２、退職被保険者分１６万円の減。 項２、目１、一般被保険者分の国保税還付金３０万円の減。目２、退職被保険者分４万円の減。 次に、歳入であります。５ページお願いします。
款７、項１、目１、高額医療費共同事業拠出金８９３万１，０００円の増額、これは８０万円以上の高額医療費の２分の１を国保会計が負担するものであります。目２、保険財政共同安定化事業拠出金２，４３１万９，０００円の増、これは３０万円以上、８０万円未満の医療費が対象であったものが、今年度より１円以上、８０万円未満が対象となったことによる概算額の確定による増額でございます。
款７、項１、目１、高額医療費共同事業拠出金１９０万７，０００円の減、目２、保険財政共同安定化事業拠出金１３８万円の減でございます。款８、項１、目１、保健事業推進費２６８万円の減、項３、目１、人間ドック事業８６万８，０００円の減は、いずれも健診受診者の減等によるものであります。 款９、諸支出金、項１、還付金、目１、一般被保険者分は、国保税の還付金３０万円の増であります。 次に、歳入であります。
歳出につきましては、額の確定に伴いまして、高額医療費共同事業拠出金２２８万円余りを減額し、保険財政共同安定化事業拠出金は２１１万円余りの追加であります。予備費につきましては６，５４７万円余りを減額いたしました。 議案第４７号 平成２６年度八頭町簡易水道特別会計補正予算（第４号）であります。今回の補正は、既定の歳入歳出予算の総額の変更はありません。
７款共同事業拠出金、１項１目共同事業医療費拠出金817万8,000円の増は、高額医療費の増加に伴います高額医療費共同事業拠出金の増により、予算に不足を来すことが見込まれますことから、増額補正をお願いするものでございます。 はぐっていただきまして、７ページ。 ８款保健事業費、２項１目保健衛生普及費32万7,000円の増は、ガン撲滅等検診事業の受診者の増により、増額補正をお願いするものでございます。
款７、項１、目１、高額医療費共同事業拠出金４００万円の減額。目２、保険財政共同安定化事業拠出金６００万円の減額。 款９、項１、目１、国保税還付金４０万円の増額は、過年度分の国保税還付金の増額が見込まれるためであります。 平成２５年分の療養給付費負担金の額の確定により、項３、目１、国庫支出金等精算返納金２，４３３万８，０００円の増であります。 次に、歳入であります。
款７、項１、目１、高額医療費共同事業拠出金５，００１万４，４２１円、目２、保険財政共同安定化事業拠出金２億３，４３５万８，１４６円。 はぐっていただきまして、１３ページをお願いします。款８、項１、目１、保健事業推進費１，０３６万８，６９４円、不用額３０万１，３０６円、これは特定健診の受診実績に伴う不用額であります。項３、目１、人間ドック事業２６７万９，５５０円。